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肺栓塞的临床表现-临床执业医师
突然呼吸困难,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液。“不能解释的呼吸困难”栓塞面积相对较小,是提示无效腔增加的唯一症状。
肺栓塞的临床表现包括:1)呼吸困难及气短、胸痛、晕厥、咯血、休克,其他如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、过度通气等。体征包括:肺部体征、心脏体征、部分患者可有血栓性静脉炎的体征。
发热 约43%肺栓塞患者出现发热,常为低热。个别患者体温可达39℃以上。可持续1周左右。其原因可能与肺梗死、肺出血、血管炎、肺不张或感染有关。
诊断检查 检验 血象、血乳酸脱氢酶、血气分析、凝血功能检查。心电图 有无心率失常,如房颤、右束支传导阻滞等;心电图可见电轴右偏,明显顺钟向转位;SⅠQⅢT波倒置,肺性P波。
相关问答
Q1: 肺栓塞早期症状
1、呼吸困难 呼吸困难和气促是肺栓塞最常见的症状,轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可达每分钟40~50次。
2、早期肺栓塞可能没有明显的症状,但急性肺栓塞的临床表现多样,缺乏特异性。常见症状为呼吸困难、气短、胸膜炎、胸痛、晕厥、咳嗽、咯血、心悸、易怒、恐慌,甚至濒死。
3、临床表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难、冷汗、面色苍白、晕厥、虚脱,甚至咯血。急性疼痛也可导致肩部、颈部、胸前区和上腹部疼痛。患者还会出现脑缺氧症状,如恶性肿瘤、恐惧、焦虑、抽搐,甚至昏迷。
4、肺栓塞起病突然,患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。
Q2: 急性肺栓塞患者会出现哪些临床表现呢?
呼吸困难 呼吸困难和气促是肺栓塞最常见的症状,轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可达每分钟40~50次。
肺栓塞的临床表现包括:1)呼吸困难及气短、胸痛、晕厥、咯血、休克,其他如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、过度通气等。体征包括:肺部体征、心脏体征、部分患者可有血栓性静脉炎的体征。
一般来说,急性肺栓塞的早期临床表现主要有不明原因的虚脱、面色苍白、咳嗽、胸痛、发热、咯血、呼吸困难等临床表现。这是急性肺栓塞的常见症状。
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